Contextualização: este trabalho apresenta o resultado parcial da pesquisa intitulada “Aspectos Psicológicos da Obesidade na Adolescência” realizada junto ao Mestrado Profissional em Saúde Coletiva da Universidade Regional de Blumenau e trata de uma reflexão crítica acerca das políticas públicas de saúde que direcionam atenção ao cuidado ao adolescente obeso grave no âmbito da atenção básica de saúde. Objetivos: apresentar uma reflexão crítica acerca das políticas públicas de saúde que direcionam atenção ao cuidado ao adolescente obeso grave no âmbito da atenção básica de saúde. Materiais e Métodos: utilizaram-se os resultados encontrados através de análise de conteúdo de entrevistas realizadas com adolescentes com diagnóstico de obesidade grave, familiares e profissionais de saúde entrevistados para a pesquisa “Aspectos Psicológicos da Obesidade na Adolescência”, bem como, revisão das propostas de intervenção junto a adolescentes obesos graves dos seguintes documentos publicados pelo Ministério da Saúde: Política Nacional de Alimentação e Nutrição (2012); Guia Alimentar para a População Brasileira (2014); Diretrizes Nacionais para a Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens na Promoção, Proteção e Recuperação da Saúde (2010) ; Cadernos de Atenção Básica - Estratégias Para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica Obesidade (2014) e Cadernos de Atenção Básica – Saúde Mental (2013).Resultados: compreende-se que há perspectivas diferentes nas orientações dos documentos publicados pelo Ministério da Saúde no que tange o  cuidado integral ao adolescente obeso grave no âmbito da atenção básica. Enquanto a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) (Brasil, 2012), e o Guia Alimentar para a População Brasileira (Brasil, 2014 b) propõem intervenções pautadas pelo horizonte normativo das morfofuncionalidades, as Diretrizes Nacionais para a Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens na Promoção, Proteção e Recuperação da Saúde (2010) ; os  Cadernos de Atenção Básica - Estratégias Para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica Obesidade (2014) e os Cadernos de Atenção Básica – Saúde Mental (2013) propõe intervenções pautadas na perspectiva do adolescente enquanto cidadão, considerando as especificidades da adolescência e sua subjetividade, isto é, ações pautadas pelo horizonte normativo do projeto de vida que permite compreender, de forma singular, o fenômeno da obesidade. Conclusões: para a efetivação de uma atenção básica que oferte cuidado integral e seja norteadora da rede de cuidados, é urgente a realização de ações de saúde pautadas pelo horizonte normativo do projeto de vida, uma vez que tal perspectiva atende os critérios da integralidade do cuidado que compreende os processos de adoecimento e saúde, através das lentes biológica, social e psicológica.